【透析：カリウムが高くなった時のチェックリスト】

カリウムが高くなるとどうなる？ 手足のしびれや脱力感、吐き気、動悸が起こり、重症化すると不整脈から心臓が停止し、突然死に至る危険があります。

 

カリウムが高くなったとき、チェックリスト

		チェック項目
□	１	野菜の茹でこぼし、水さらしをしていますか？ ・カリウムは水に溶けるので、よく水にふれるように、小さく（細く）切って水にさらす・茹でるようにします。 蒸す・焼くでのではカリウムは減りません。
□	2	野菜をついつい食べ過ぎていませんか？ ・茹でこぼし、水さらししたものでも、１回の食事で小鉢２つまでにしましょう。
□	３	イモ類・かぼちゃをよく食べていませんか？ ・芋（サツマイモ、じゃがいも、里芋、長芋等）やかぼちゃはカリウムが高いので、少量にしましょう。 ・おやつの芋（焼き芋、蒸し芋、芋かりんとう、ポテトチップス、フライドポテト）もカリウムが多くなります。
□	4	ひじき・こんぶを食べませんでしたか？ （乾燥カットわかめ、もずく、めかぶ、おきうと、ところてん、寒天はOK)
□	5	ご飯を玄米や雑穀に変えたり、健康食品・サプリメントを飲んでいませんか？
□	6	肉・魚・卵の食べる量が増えていませんか？ ・１回の食事で、肉・魚・卵が２品以上ありませんか？
□	7	大豆・豆腐・納豆・煮豆・あずきなどが増えていませんか？
□	8	種実類を多く食べていませんか？ ・アーモンド ・ピーナツ ・栗 ・銀杏 などをよく食べていませんか？
□	9	生果物の量が増えていませんか？ ・バナナ、メロンは、特にカリウムが高いので注意しましょう ・その他のフルーツも少量にしましょう ・ドライフルーツもカリウムがとても高いので注意しましょう ≫果物のカリウム
□	10	カリウムの多い飲み物を飲みませんでしたか？ ・抹茶 ・牛乳 ・ミルクココア ・野菜ジュース などはカリウムが高いです。
□	11	カリウムの多い菓子を食べていませんか？ ・チョコレート（特にナッツ入り） ・ポテトチップス ・芋けんぴ ・栗を多く使ったお菓子（モンブランなど） ・牛乳・卵・生クリームを多く使ったもの（シュークリーム、ショートケーキなど） ・黒糖・黒蜜を使ったもの（黒糖まんじゅう、黒糖ピーナッツ） ・あんこがたっぷり使われたもの（どら焼き、きんつば、甘納豆）

カリウムが高くなったとき、以上のチェックリストに心あたりはありましたか？

≫カリウムが高いのはなぜ？

 

食事以外でカリウムが上昇することはある？

カリウムの高い食品は摂らないように気を付けているのに、それでもカリウムが上がってしまう。
カリウムが上がる原因に心当たりがない時
食べ物以外でカリウムが上昇する原因も考えてみましょう。

カリウムが上がる原因	理由
①食事が摂れていない時	食事が摂れていないときは、 人間の身体は自らの体の細胞を壊してエネルギーを作ろうとします。 細胞内にはカリウムがたくさん含まれているので、 細胞がたくさん壊されると、カリウムも上昇してきます。 従って、毎日の食事で必要なカロリーを摂取するようにしないといけません ≫食欲がない時何を食べたらいい？
②消化管出血がある時	胃や腸の中で出血が起こると、 赤血球の中にはたくさんのカリウムが含まれているので、 カリウムが高くなります。
③透析不足	透析不足の場合は ・透析時間の延長、 ・血液流量のアップ、 ・高性能のダイアライザーに交換等が必要
④その他カリウムが上がる原因	・アシドーシス（体液が過度に酸性化した状態） ・β2遮断薬（降圧剤）投与の場合 ・溶血（血管の中で赤血球が壊れてしまうこと） ・ サウナで無理に汗をかいたとき （無理して汗をかこうとするため、細胞が壊されてカリウムが上昇）

 

カリウム上昇であらわれる症状は？

カリウムを摂り過ぎたと思ったときには、
いつも以上に、体調の変化に気を付けて、
いつもと違うことがあれば、透析施設に連絡しましょう。

【カリウムの少ない食品と低カリウムレシピ】カリウムが低めの野菜、肉、魚は？透析患者にとって、食事で一番気を使うのがカリウムです。 カリウムの摂り過ぎは、命にかかわってきます。 カリウムは、ほとんどの食品...